Программа заседания ДОК «АСПЕКТ» совместно
с региональным отделением РОУ Удмуртской Республики.

«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ КОНСЕРВАТИВНОЙ УРОЛОГИИ»

Место проведения: г. Москва - г. Ижевск

https://www.uroweb.ru/

24 марта 2022 года

13:00 – 13:10! здесь и далее время проведения – местное (г. Ижевск)!

Приветственное слово:

• Главный уролог Удмуртии Василий Валентинович Ремняков;
• Президент ассоциации «АСПЕКТ» профессор Андрей Зиновьевич Винаров.

13:10 – 13:30 Андрей Зиновьевич Винаров

НЕСКОЛЬКО СЛОВ ОБ АСПЕКТЕ, КОТОРОМУ ИСПОЛНИЛОСЬ 8 ЛЕТ.

13:30 – 15:30 Гиперактивный мочевой пузырь –
не убивает, он просто крадёт Вашу жизнь.

13:30 – 14:00 Леонид Григорьевич Спивак

НУЖНЫ ЛИ НАМ АЛЬФА-1-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ В ЛЕЧЕНИИ СНМ?

14:00 – 14:30 Виктория Валерьевна Ромих

ГИПЕРАКТИВНЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ У ЖЕНЩИН.
НОВОЕ В 2022 ГОДУ.

14:30 – 15:00 Андрей Зиновьевич Винаров

ГМП У МУЖЧИН.
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ 2021.

15:00 – 15:30 Дискуссия. Вопросы и Ответы.

15:30 – 16:00 Любовь Александровна Синякова

ИММУНОМЕТАФИЛАКТИКА ЦИСТИТА В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ.

16:00 – 16:20 Вопросы и Ответы.

16:20 – 17:20 Леонид Григорьевич Спивак, Константин Леонидович Локшин

ПРИШЁЛ МУЖЧИНА С УРЕТРИТОМ...:

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ?

КАК ЛЕЧИТЬ?

17:20 – 17:45 Вопросы и Ответы.

17:45 Закрытие онлайн заседания ДОК «АСПЕКТ»-Удмуртия.

ПРОГРАММА Дискуссионного Образовательного Клуба “Ассоциации Специалистов Консервативной Терапии АСПЕКТ в Урологии” совместно с урологами Дальнего Востока в формате Онлайн

при Организационной поддержке

• Главного  внештатного уролога  ДальнеВосточного Федерального Округа, профессора  Александра Геннадьевича Антонова,
• главного внештатного уролога Приморского Края Галины Николаевны Алексеевой,
• главного внештатного уролога Амурского Края, Дмитрия Николаевича Величко.

19 марта  (суббота) 10:00 -19:00 (03:00 - 12:00)

(Время указано местное и московское)

10:00 - 10:15 (03:00-03:15) Приветственные слова

Главный внештатный уролог ДальнеВосточного Федерального Округа,

профессор Александр Геннадьевич Антонов

Главный внештатный уролог Приморского Края,

Галина Николаевна Алексеева

Главный внештатный уролог Амурского Края,

Дмитрий Николаевич Величко

Президент Ассоциации АСПЕКТ,

профессор Андрей Зиновьевич Винаров

10:15-10:45  (03:15-03:45)    Андрей Владимирович Зайцев 

Дисбиоз влагалища и рецидивирующий цистит. Что должен знать уролог.

10:45 – 11:15 (03:45 – 04:15 ) Леонид Григорьевич Спивак

Комплексная профилактика рецидивов цистита.

11:15 – 11:45 (04:15 – 04:45)  Любовь Александровна Синякова  

Иммунометафилактика Цистита в вопросах и ответах.

11:45 – 12:15 (04:45 – 05:15) Вопросы и Ответы. Дискуссия.

12:15 – 13:15 (05:15 – 06:15) Леонид Григорьевич Спивак, Константин Леонидович Локшин 

Пришёл Мужчина с Уретритом...? 

Как диагностировать? 

Как лечить? 

13:15 – 13:45 (06:15 -06:45) Михаил Александрович Гомберг

Новые данные о причинах НеГонококкового Уретрита  у мужчин - Бактериальный Вагиноз у половых партнёрш может быть небезопасен. 

13:45 – 14:15 (06:45 – 07:15) Вопросы и Ответы. Дискуссия.

14:15 – 16:15 (07:15 – 09:15) Гиперактивный Мочевой Пузырь – не убивает, Он просто крадёт Вашу Жизнь! 

14:15 – 14:45  (07:15 – 07:45 )Леонид Григорьевич Спивак

Нужны ли нам альфа-1-адреноблокаторы в лечении СНМ? 

14:45 – 15:15 (07:45 – 08:15) Виктория Валерьевна Ромих 

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин. Новое в 2022 году.

15:15 – 15:45 (08:15 – 08:45)  Андрей Зиновьевич Винаров 

ГМП у мужчин. Клинические рекомендации по лечению 2021. 

15:45 – 16:15 (08:45 – 09:15)  Дискуссия. Вопросы и Ответы.

16:15 – 16:45 (09:15 – 09:45) Леонид Григорьевич Спивак

Дженерики, Аналоги, БАДы – Зло или Добро? 

Существуют ли Дженерики и/или Аналоги  растительных и биологических экстрактов? 

Что Нам нужно, чтобы «поверить» новому дженерику, аналогу или БАДу? 

16:45-17:00  (09:45 – 10:00) Вопросы и Ответы

17:00 – 17:30 (10:00 – 10:30)   ЛОНГИДАЗА

17:30 – 17:45  (10:30 – 10:45 ) Вопросы и Ответы 

17:45 – 18:15  (10:45 – 11:15 ) Леонид Григорьевич Спивак

Эвалар

18:15 – 18:45  (11:15 – 11:45) Андрей Зиновьевич Винаров

Что я думаю об  Афалазе? А, Вы?

18:45 – 19:00 (11:45 – 12:00) Вопросы и Ответы

19:00 (12:00) Завершение ДОК АСПЕКТ- ДАЛЬНИЙ ВОСТОК

Программа заседания ДОК «АСПЕКТ» совместно
с региональным отделением РОУ по Белгородской области.

«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ КОНСЕРВАТИВНОЙ УРОЛОГИИ»

Место проведения: г. Москва - г. Белгород

https://www.uroweb.ru/

17 марта 2022 года

11:15 – 11:30 Приветственное слово:

• Председатель регионального отделения РОУ по Белгородской области, профессор Сергей Валентинович Шкодкин;
• Президент ассоциации «АСПЕКТ» профессор Андрей Зиновьевич Винаров.

11:30 – 12:00 Любовь Александровна Синякова

ИММУНОМЕТАФИЛАКТИКА ЦИСТИТА В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ.

12:00 – 12:15 Вопросы и Ответы.

12:15 – 12:45 Сергей Валентинович Шкодкин

ГЕСТАЦИОННЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ:
ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ.

12:45 – 13:00 Вопросы и Ответы.

13:00 – 13:30 Любовь Александровна Синякова

БЕССИМПТОМНАЯ  БАКТЕРИУРИЯ  У БЕРЕМЕННЫХ. АНТИБИОТИКИ - КАК АГРЕССИЯ.

13:30 – 13:45 Вопросы и Ответы.

13:45 – 14:45 Леонид Григорьевич Спивак, Константин Леонидович Локшин

ПРИШЁЛ МУЖЧИНА С УРЕТРИТОМ...:

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ?

КАК ЛЕЧИТЬ?

14:45 – 15:00 Вопросы и Ответы.

15:00 – 15:30 Леонид Григорьевич Спивак

ДЖЕНЕРИКИ, АНАЛОГИ, БАДЫ – ЗЛО ИЛИ ДОБРО?
СУЩЕСТВУЮТ ЛИ ДЖЕНЕРИКИ И/ИЛИ АНАЛОГИ РАСТИТЕЛЬНЫХ И БИОЛОГИЧЕСКИХ ЭКСТРАКТОВ? ЧТО НАМ НУЖНО, ЧТОБЫ «ПОВЕРИТЬ» НОВОМУ ДЖЕНЕРИКУ, АНАЛОГУ ИЛИ БАДУ?

15:30 – 15:45 Вопросы и Ответы.

15:45 – 18:00 Гиперактивный мочевой пузырь – не убивает,
он просто крадёт Вашу жизнь.

15:45 – 16:15 Леонид Григорьевич Спивак

НУЖНЫ ЛИ НАМ АЛЬФА-1-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ В ЛЕЧЕНИИ СНМ?

16:15 – 16:30 Вопросы и Ответы.

16:30 – 17:00 Виктория Валерьевна Ромих

ГИПЕРАКТИВНЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ У ЖЕНЩИН.
НОВОЕ В 2022 ГОДУ.

17:00 – 17:15 Вопросы и Ответы.

17:15 – 17:45 Андрей Зиновьевич Винаров

ГМП У МУЖЧИН.
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ 2021.

17:45 – 18:00 Вопросы и Ответы.

18:00 Закрытие онлайн заседания ДОК «АСПЕКТ»-Белгород.

Программа

Дискуссионного Образовательного Клуба Ассоциации Консервативной Терапии АСПЕКТ в урологии совместно с УРОЛОГАМИ, ГИНЕКОЛОГАМИ и ТЕРАПЕВТАМИ города Рязани и Рязанской области в формате ОНЛАЙН.

15:00 - 18:30 10 марта (четверг)  2022 года

15:00 - 15:10 Приветственное слово:

Президент Ассоциации АСПЕКТ, профессор Андрей Зиновьевич Винаров

15:10 - 15:40 Любовь Александровна Синякова  

Иммунометафилактика Цистита в вопросах и ответах.

15:40 - 16:00  Вопросы и Ответы

16:00 - 18:30   Гиперактивный Мочевой Пузырь – не убивает, Он просто крадёт Вашу Жизнь!

16:00-16:30 Леонид Григорьевич Спивак

Нужны ли нам альфа-1-адреноблокаторы в лечении СНМ?

16:30 - 16:45 Вопросы и Ответы

16:45 - 17:15 Виктория Валерьевна Ромих

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин. Новое в 2022 году.

17:15 - 17:30 Вопросы и Ответы

17:30 - 18:00 Андрей Зиновьевич Винаров 

ГМП у мужчин. Клинические рекомендации по лечению 2021. 

18:00 - 18:30   Вопросы и Ответы. Завершающее обсуждение.

18:30 Закрытие ДОК АСПЕКТ-РЯЗАНЬ!

Программа заседания ДОК «АСПЕКТ» совместно с региональным отделением РОУ по Оренбургской области.

«АКТУАЛЬНЫЕ СПОРНЫЕ ВОПРОСЫ КОНСЕРВАТИВНОЙ УРОЛОГИИ»

14:00 – 14:10 ! здесь и далее время проведения – местное (г. Оренбург)!

Приветственное слово:

• Главный уролог Оренбургской области Фарит Фарихович Уразов;
• Президент ассоциации «АСПЕКТ» профессор Андрей Зиновьевич Винаров.

14:10 – 14:30 Андрей Зиновьевич Винаров

НЕСКОЛЬКО СЛОВ ОБ АСПЕКТЕ, КОТОРОМУ ИСПОЛНИЛОСЬ 8 ЛЕТ.

14:30 – 15:00 Любовь Александровна Синякова 

ИММУНОМЕТАФИЛАКТИКА ЦИСТИТА В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ.

15:00 – 15:20 Вопросы и Ответы.

15:20 – 16:20 Леонид Григорьевич Спивак, Константин Леонидович Локшин

ПРИШЁЛ МУЖЧИНА С УРЕТРИТОМ...:

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ?

КАК ЛЕЧИТЬ?

16:20 – 16:40 Вопросы и Ответы.

16:40 – 18:30 Гиперактивный мочевой пузырь – не убивает,
он просто крадёт Вашу жизнь.

16:40 – 17:10 Леонид Григорьевич Спивак

НУЖНЫ ЛИ НАМ АЛЬФА-1-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ В ЛЕЧЕНИИ СНМ?

Программа заседания ДОК «АСПЕКТ» совместно
с региональным отделением РОУ по Оренбургской области.

«АКТУАЛЬНЫЕ СПОРНЫЕ ВОПРОСЫ КОНСЕРВАТИВНОЙ УРОЛОГИИ»

17:10 – 17:40 Виктория Валерьевна Ромих

ГИПЕРАКТИВНЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ У ЖЕНЩИН.
НОВОЕ В 2022 ГОДУ.

17:40 – 18:10 Андрей Зиновьевич Винаров

ГМП У МУЖЧИН.
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ 2021.

18:10 – 18:30 Дискуссия. Вопросы и Ответы.

18:30 – 18:50 Леонид Григорьевич Спивак

ДЖЕНЕРИКИ, АНАЛОГИ, БАДЫ – ЗЛО ИЛИ ДОБРО?
СУЩЕСТВУЮТ ЛИ ДЖЕНЕРИКИ И/ИЛИ АНАЛОГИ  РАСТИТЕЛЬНЫХ И БИОЛОГИЧЕСКИХ ЭКСТРАКТОВ? ЧТО НАМ НУЖНО, ЧТОБЫ «ПОВЕРИТЬ» НОВОМУ ДЖЕНЕРИКУ, АНАЛОГУ ИЛИ БАДУ?

18:50 – 19:00 Вопросы и Ответы.

19:00 Закрытие онлайн заседания ДОК «АСПЕКТ»-Оренбург.

ПРОГРАММА СОВМЕСТНОГО ДИСКУССИОННОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО КЛУБА  «АСПЕКТ»-ПЕНЗА В РАМКАХ РЕГИОНАЛЬНОГО ОТДЕЛЕНИЯ РОУ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ В ФОРМАТЕ ОНЛАЙН.

(Для Урологов,  Врачей Общей  Практики и Гинекологов)

26 ФЕВРАЛЯ (СУББОТА) 2022 ГОДА

10:00 – 16:00

10:00-10:10 Приветственное слово:

Председатель Регионального Общества Урологов Пензенской области, Михаил Анатольевич Миронов.

Президент Ассоциации АСПЕКТ, Андрей Зиновьевич Винаров.

10:10 - 10:40 Любовь Александровна Синякова

Бессимптомная  бактериурия  у беременных. Антибиотики - как агрессия. 

10:40 - 11:00 Вопросы и Ответы

11:00 - 11:30 Михаил Анатольевич Миронов

Острый Эмфизематозный Пиелонефрит

11:30 - 11:45 Вопросы и Ответы

11:45 - 12:15 Любовь Александровна Синякова  

Иммунометафилактика Цистита в вопросах и ответах.

12:15 - 12:30 Вопросы и Ответы

12:30 - 13:00  Вадим Игоревич Руденко

Растительные терпены в метафилактике МКБ.

13:00 - 13:15 Вопросы и Ответы

13:15 – 13:45 Андрей Владимирович Зайцев

Как избежать гнойно-воспалительных осложнений при такой «простой» операции, как биопсия простаты.

13:45 – 14:00 Вопросы и Ответы

14:00 – 16:00  Гиперактивный Мочевой Пузырь – не убивает, Он просто крадёт Вашу Жизнь!

14:00 – 14:30 Леонид Григорьевич Спивак

Нужны ли нам альфа-1-адреноблокаторы в лечении СНМ?

14:30 – 15:00 Виктория Валерьевна Ромих

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин. Новое в 2022 году.

15:00 – 15:30 Андрей Зиновьевич Винаров 

ГМП у мужчин. Клинические рекомендации по лечению 2021. 

15:30 – 16:00 Дискуссия. Вопросы и Ответы.

16:00  Закрытие Дискуссионного Образовательного Клуба АСПЕКТ – ПЕНЗА.

Программа заседания ДОК «АСПЕКТ» совместно с региональными обществами урологов Тульской и Калужской областей.

«ДИСКУССИОННЫЕ ВОПРОСЫ ТЕРАПИИ УРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ»

Место проведения: г. Москва - г. Тула

https://www.uroweb.ru/

10:00-10:10    Приветственное слово:

• Председатель регионального общества урологов Тульской области Александр Васильевич Петряев;
• Главный внештатный уролог Калужской области Владимир Викторович Галкин;
• Президент ассоциации «АСПЕКТ» профессор Андрей Зиновьевич Винаров.

10:10 – 10:40 Любовь Александровна Синякова

БЕССИМПТОМНАЯ  БАКТЕРИУРИЯ  У БЕРЕМЕННЫХ. АНТИБИОТИКИ - КАК АГРЕССИЯ.

10:40-11:00 Вопросы и Ответы.

11:00 – 11:30 Леонид Григорьевич Спивак

ДЖЕНЕРИКИ, АНАЛОГИ, БАДЫ – ЗЛО ИЛИ ДОБРО?
СУЩЕСТВУЮТ ЛИ ДЖЕНЕРИКИ И/ИЛИ АНАЛОГИ  РАСТИТЕЛЬНЫХ И БИОЛОГИЧЕСКИХ ЭКСТРАКТОВ?
ЧТО НАМ НУЖНО, ЧТОБЫ «ПОВЕРИТЬ» НОВОМУ ДЖЕНЕРИКУ, АНАЛОГУ ИЛИ БАДУ?

11:30 – 11:50 Вопросы и Ответы.

11:50 - 12:20  Любовь Александровна Синякова

ИММУНОМЕТАФИЛАКТИКА ЦИСТИТА В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ.

12:20-12:40 Вопросы и Ответы.

Программа заседания ДОК «АСПЕКТ» совместно с региональными обществами урологов Тульской и Калужской областей.

«ДИСКУССИОННЫЕ ВОПРОСЫ ТЕРАПИИ УРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ»

12:40 – 15:10 Гиперактивный мочевой пузырь – не убивает,
он просто крадёт Вашу жизнь.

12:40 – 13:10 Леонид Григорьевич Спивак

НУЖНЫ ЛИ НАМ АЛЬФА-1-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ В ЛЕЧЕНИИ СНМ?

13:10 – 13:30 Вопросы и Ответы.

13:30 – 14:00 Виктория Валерьевна Ромих

ГИПЕРАКТИВНЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ У ЖЕНЩИН.
НОВОЕ В 2022 ГОДУ.

14:00 – 14:20 Вопросы и Ответы.

14:20 – 14:50 Андрей Зиновьевич Винаров

ГМП У МУЖЧИН.
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ 2021.

14:50 – 15:10 Вопросы и Ответы.

15:10 –15:30 Андрей Зиновьевич Винаров

ИССЛЕДОВАНИЕ, УДИВИВШЕЕ ЗАРУБЕЖНЫХ УРОЛОГОВ.

15:30 – 15:45 Вопросы и Ответы.

15:45 – 16:15 Андрей Владимирович Зайцев

КАК ИЗБЕЖАТЬ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ТАКОЙ «ПРОСТОЙ» ОПЕРАЦИИ,
КАК БИОПСИЯ ПРОСТАТЫ.

16:15 – 16:30 Вопросы и Ответы.

16:30 Закрытие онлайн заседания межрегионального дискуссионного образовательного клуба «АСПЕКТ» – Тула+Калуга.

ПРОГРАММА

ДИСКУССИОННОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО КЛУБА АССОЦИАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ «АСПЕКТ» в урологии

совместно с НИЖЕГОРОДСКИМ НАУЧНЫМ ОБЩЕСТВОМ УРОЛОГОВ в формате ОНЛАЙН.

“АКТУАЛЬНЫЕ и СПОРНЫЕ ВОПРОСЫ УРОЛОГИИ”

22 января (СУББОТА) 09:30 – 18:00

09:30 – 09:40 Приветствие участникам ДОК АСПЕКТ- НИЖНИЙ НОВГОРОД:

• Председатель Нижегородского областного общества урологов, профессор Валентин Николаевич Крупин;
• Главный уролог Нижегородской области, профессор Вагиф Ахмедович Атдуев;
• Президент Ассоциации АСПЕКТ, профессор Андрей Зиновьевич Винаров;

09:40 – 12:10 Любовь Александровна Синякова, Константин Леонидович Локшин, Леонид Григорьевич Спивак 

Про ЖЕНЩИН !

09:40 – 10:00 Константин Леонидович Локшин

Цистит: так ли все просто? Клинический разбор.

10:00 – 10:20 Любовь Александровна Синякова

Можно ли назначить Нитрофураны беременной с ИМП.

10:20 – 10:40 Артем Эдуардович Антонян, Иван Андреевич Бурдуев, Надежда Ивановна Игнатова, Вадим Вячеславович Елагин, Ольга Сергеевна Стрельцова.  

Бактерицидный эффект фотодинамической терапии для уропатогенной  микрофлоры мочи.

10:40 – 11:00 Любовь Александровна Синякова

Бессимптомная  бактериурия  у беременных. Антибиотики - как агрессия. 

11:00 – 11:20 Леонид Григорьевич Спивак 

Комплексная профилактика рецидивов ИМП

11:20 – 11:40 Антон Сергеевич Куяров,  Ольга Сергеевна Стрельцова.

Особенности состояния микроциркуляторного русла уретры у больных с уретральным болевым синдромом.

11:40 – 12:10 Обсуждение Докладов, Ответы на вопросы.

12:10 – 17:00 Игорь Алексеевич Корнеев, Андрей Зиновьевич Винаров

Про МУЖЧИН !

12:10 – 13:10  Леонид Григорьевич Спивак, Константин Леонидович Локшин 

Пришёл Мужчина с Уретритом...? 

Как диагностировать? 

Как лечить? 

13:10 – 13:30 Вопросы и Ответы

13:30 – 13:50 Михаил Николаевич Уездный  

Оптимизация тактики лечения бесплодия у мужчин с варикоцеле; 

13:50 – 14:10 Вопросы и Ответы

14:10 – 14:40  Леонид Григорьевич Спивак 

Дженерики, Аналоги, БАДы – Зло или Добро? 

Существуют ли Дженерики и/или Аналоги  растительных и биологических экстрактов? 

Что Нам нужно, чтобы «поверить» новому дженерику, аналогу или БАДу? 

14:40 – 15:15  Игорь Алексеевич Корнеев

Расстройства семяизвержения.

15:15 – 15:40 Денис Геннадьевич Почерников

Инновационная диагностика и лечение хронического простатита

15:40 – 16:10 Игорь Алексеевич Корнеев

Воспаление и Гиперплазия Предстательной Железы - есть ли связь?

16:10 – 16:30 Андрей Зиновьевич Винаров

Кому я назначу терапию Витапростом?

16:30 – 17:00  Обсуждение Докладов, Ответы на вопросы.

17:00 – 17:20 Денис Игоревич Володин

Хирургические приёмы сохранения внутритазовой анатомии при простатэктомии.

17:20 – 17:30 Вопросы и Ответы

17:30 – 17:50 Дмитрий Петрович Почтин

Распространенность и факторы мочекаменной болезни в Нижегородской области

17:50 – 18:00 Вопросы и Ответы

18:00 Закрытие ДОК АСПЕКТ- НИЖНИЙ НОВГОРОД